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Casos associados \u00e0 infec\u00e7\u00e3o pelo HPV levam especialistas a rever fatores de risco tradicionalmente ligados ao c\u00e2ncer de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o<\/em><\/p>\n \n <\/p>\n <\/p>\n S\u00e3o Paulo, 27 de julho de 2026:<\/strong> Durante d\u00e9cadas, os c\u00e2nceres de boca, faringe e laringe estiveram associados a um perfil t\u00edpico: homens acima dos 50 anos, fumantes e consumidores frequentes de bebidas alco\u00f3licas. Mas essa realidade tem mudado e cada vez mais especialistas diagnosticam pacientes sem hist\u00f3rico de tabagismo ou consumo exagerado de \u00e1lcool.<\/p> \n \n Por tr\u00e1s dessa transforma\u00e7\u00e3o est\u00e1 um personagem j\u00e1 conhecido da Sa\u00fade P\u00fablica: o Papilomav\u00edrus Humano (HPV). Tradicionalmente associado ao c\u00e2ncer do colo do \u00fatero, o v\u00edrus tamb\u00e9m tem sido apontado como fator de risco para o desenvolvimento de tumores na regi\u00e3o da boca e da garganta, especialmente na orofaringe, por meio da infec\u00e7\u00e3o causada por subtipos espec\u00edficos.<\/p> \n \n “Quando falamos em c\u00e2ncer de orofaringe estamos nos referindo a tumores que surgem em uma regi\u00e3o da garganta localizada logo ap\u00f3s a cavidade oral, incluindo as am\u00edgdalas, a base da l\u00edngua e o palato mole. E embora ainda predominem os casos relacionados ao tabagismo e ao consumo de \u00e1lcool, temos acompanhado pacientes em que a infec\u00e7\u00e3o pelo HPV aparece como \u00fanico fator desencadeador associado ao desenvolvimento do tumor. Geralmente s\u00e3o indiv\u00edduos mais jovens, com predom\u00ednio do sexo masculino, na faixa dos 40 anos, e sem d\u00e9ficits nutricionais\u201d, explica Dra. Beatriz Godoi Cavalheiro, cirurgi\u00e3 de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o do IBCC Oncologia.<\/p> \n \n Um estudo publicado este ano na revista BMC Cancer<\/a> corrobora a an\u00e1lise da especialista. Ele identificou que os tumores de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o associados ao HPV est\u00e3o concentrados principalmente na orofaringe e fazem parte de um cen\u00e1rio em transforma\u00e7\u00e3o, que vem sendo estudado em diferentes popula\u00e7\u00f5es ao redor do mundo.<\/p> \n \n \u201cNo Brasil, a pesquisa da associa\u00e7\u00e3o dessa infec\u00e7\u00e3o com os tumores de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o ainda n\u00e3o \u00e9 rotineira porque demanda investimento adicional e nem sempre \u00e9 realizada, o que implica em subnotifica\u00e7\u00f5es de casos\u201d, aponta a m\u00e9dica.<\/p> \n \n Quando a doen\u00e7a n\u00e3o apresenta o perfil esperado<\/strong><\/p>\n \n Segundo a especialista do IBCC Oncologia, essa mudan\u00e7a no perfil dos pacientes tamb\u00e9m ajuda a explicar por que muitos casos ainda demoram a ser diagnosticados. Como n\u00e3o se enxergam dentro do grupo de risco tradicional, muitas pessoas acabam ignorando sinais de alerta ou atribuindo os sintomas a problemas menos graves.<\/p> \n \n “Existe a falsa sensa\u00e7\u00e3o de seguran\u00e7a em quem nunca fumou. Muitas pessoas acreditam que n\u00e3o t\u00eam os fatores de risco para o desenvolvimento desse tipo de c\u00e2ncer e acabam postergando a investiga\u00e7\u00e3o de sintomas persistentes”, alerta Cavalheiro.<\/p> \n \n A experi\u00eancia do m\u00e9dico anestesiologista Patrick Laporte, de 47 anos, ilustra essa mudan\u00e7a de perfil. Diagnosticado com c\u00e2ncer de orofaringe em janeiro de 2025, ele n\u00e3o fumava e apenas consumia bebida alco\u00f3lica socialmente. O \u00fanico sintoma que apresentou foi dificuldade para engolir, o que o fez procurar um cirurgi\u00e3o de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o.<\/p> \n \n “Achei que fosse um c\u00e1lculo na am\u00edgdala, nunca imaginei que pudesse ser um c\u00e2ncer. Como n\u00e3o me encaixava no perfil que a gente sempre ouviu falar, o tumor realmente n\u00e3o passou pela minha cabe\u00e7a. Hoje vejo como reconhecer os sinais precocemente fez toda a diferen\u00e7a”, contou.<\/p> \n A investiga\u00e7\u00e3o confirmou que o tumor de Patrick estava associado ao HPV. Gra\u00e7as ao diagn\u00f3stico precoce, ele foi tratado exclusivamente com radioterapia, sem necessidade de cirurgia, e hoje segue apenas em acompanhamento m\u00e9dico.<\/p> \n \n Al\u00e9m da disfagia, ou seja, a dificuldade para engolir, os principais sinais de alerta incluem o aumento dos linfonodos no pesco\u00e7o, feridas na boca que n\u00e3o cicatrizam, dor para engolir, rouquid\u00e3o persistente, altera\u00e7\u00e3o no timbre da voz e sensa\u00e7\u00e3o de corpo estranho na garganta.<\/p> \n \n A m\u00e9dica explica que os tumores associados ao HPV tamb\u00e9m podem se manifestar de maneira diferente dos casos tradicionalmente relacionados ao tabagismo e ao \u00e1lcool. “Em muitos pacientes, o primeiro sinal \u00e9 o aumento de um g\u00e2nglio na lateral do pesco\u00e7o, sem dor e, muitas vezes, sem sintomas na boca ou na garganta, como dificuldade para engolir. Em alguns casos, essas met\u00e1stases s\u00e3o c\u00edsticas e podem ser confundidas com linfonodos aumentados por infec\u00e7\u00f5es comuns, como resfriado. Isso pode retardar a investiga\u00e7\u00e3o adequada”, explica.<\/p> \n \n Independentemente da causa do tumor, o tratamento segue os mesmos princ\u00edpios oncol\u00f3gicos. “Os tumores desencadeados exclusivamente pela infec\u00e7\u00e3o pelo HPV podem estar associados ao progn\u00f3stico mais favor\u00e1vel, desde que sejam diagnosticados precocemente e tratados de forma adequada”, explica a Dra. Beatriz Godoi Cavalheiro.<\/p> \n \n O que a Ci\u00eancia est\u00e1 descobrindo sobre essa transforma\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n \n A mudan\u00e7a observada nos consult\u00f3rios acompanha o que a Ci\u00eancia vem registrando ao redor do mundo. Uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica publicada na ScienceDirect<\/a> neste ano analisou 183 estudos realizados em 35 pa\u00edses, reunindo dados de mais de 34 mil pacientes com c\u00e2ncer de orofaringe. Os resultados confirmam que o HPV16 continua sendo o principal subtipo viral associado \u00e0 doen\u00e7a e mostram que o perfil dos v\u00edrus envolvidos nesses tumores vem se modificando ao longo do tempo, refor\u00e7ando a import\u00e2ncia da vacina\u00e7\u00e3o e do monitoramento epidemiol\u00f3gico.<\/p> \n \n